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MODULO DI
SEGNALAZIONE
Segnalazione
¨
telefonica ¨
e-mail ¨ diretta ¨
interna (strutture comunali)
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Effettuata
da
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Localitΰ
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via
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tel.
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ricevuta da
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FIRMA
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q Richiesta intervento
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q suggerimento
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q reclamo
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q risposta standard, data
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subito
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Copia inviata a
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Spazio per la
risposta del Settore competente:
Parte riservata allURP
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Risposta
al cittadino:
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qtelefonica
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q verbale
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q scritta
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q e-mail
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in
data________________
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