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home page > servizi sociali > istanza rinnovo tessera A.S.T. per portatori di handicap |
C O M U N E D I L I B R I Z Z I (ME)UFFICIO SERVIZI SOCIALI E SCOLASTICI________________________________
SI RENDE NOTO
¨ Sono aperti i termini per presentare istanza di rinnovo della tessera di libera circolazione A.S.T. per portatori di handicap (L.R. 18 APRILE 1981 N. 68); ¨ alla domanda, redatta sui modelli disponibili presso l’ufficio dei servizi sociali, dovranno essere allegate: - la documentazione del medico provinciale competente circa la qualità di soggetto portatore di handicap; - fotocopia di un valido documento di riconoscimento; - ricevuta del versamento di € 3,38 accreditato sul c/c n. 01020/04607/499001731 intestato all’Azienda Siciliana Trasporti Palermo ed intrattenuto con l’Ag. N. 7 del Banco di Sicilia di Palermo o ricevuta del vaglia postale di €. 3,38 intestato a: Azienda Siciliana Trasporti, Via Caduti Senza Croce,28 - 90146 Palermo; ¨ la domanda si presenta all’ufficio protocollo entro il termine del 15 novembre 2005, a pena d’esclusione; ¨ l’ufficio servizi sociali e scolastici del comune è disponibile per ogni chiarimento. - Modello istanza di rinnovo tessera - - Modello istanza di rilascio tessera - Per informazioni: Ufficio Servizi Sociali tel. 0941367027,0941367028.
Librizzi 12 ottobre 2005 |
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AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DIL I B R I Z Z I
_L_ sottoscritt_ _____________________________________ nat_ a _____________________________ il ___________ e residente in Librizzi Via / C.da ____________________________________ N. ________ Dichiara di trovarsi nelle condizioni previste dall’art. 21 L.R. N. 68/81, pertanto
C H I E D E
Per l’anno 200__ il rinnovo della tessera di libera circolazione per "Portatori di Handicap” e quindi potere fruire gratuitamente dei servizi di trasporto extraurbano gestiti dall’Azienda Siciliana Trasporti (AST) ai sensi della L.R. 68/81
A tale fine allega alla presente:
1) Ricevuta del versamento di € 3,38 accreditato sul c/c n. 01020/04607/499001731 intestato all’Azienda Siciliana Trasporti Palermo ed intrattenuto con l’Ag. N. 7 del Banco di Sicilia di Palermo o Ricevuta del vaglia postale di €. 3,38 intestato all'Azienda Siciliana Trasporti, Via Caduti Senza Croce,28 - 90146 Palermo; 2) Fotocopia valido documento di riconoscimento.
Librizzi, ___________ Firma del Richiedente _____________________
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AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DIL I B R I Z Z I
_L_ sottoscritt_ ____________________________________ nat_ a _____________________________ il ___________ e residente in Librizzi Via / C.da ____________________________________ N. ________ Dichiara di trovarsi nelle condizioni previste dall’art. 21 L.R. N. 68/81, pertanto C H I E D E
Per l’anno 200__ il rilascio della tessera di libera circolazione per "Portatori di Handicap” e quindi potere fruire gratuitamente dei servizi di trasporto extraurbano gestiti dall’Azienda Siciliana Trasporti (AST) ai sensi della L.R. 68/81
A tale fine allega alla presente:
1) Ricevuta del versamento di € 3,38 accreditato sul c/c n. 01020/04607/499001731 intestato all’Azienda Siciliana Trasporti Palermo ed intrattenuto con l’Ag. N. 7 del Banco di Sicilia di Palermo o Ricevuta del vaglia postale di €. 3,38 intestato all'Azienda Siciliana Trasporti, Via Caduti Senza Croce,28 - 90146 Palermo; 2) Documentazione sanitaria dalla quale risulti la qualità di soggetto portatore di handicap; 3) Fotocopia valido documento di riconoscimento.
Librizzi, ____________ Firma del Richiedente_____________________
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